千歳市歯科医院:院長の四方山話 :小出歯科医院

痛くないインプラントは小出歯科医院、即日で仮歯が入ります。

医療法人千歳市歯科医院:社団 小出歯科医院 当医院のインプラント 1.歯が抜けたけど入れ歯は嫌という方、健康な歯は削りたくないという方にオススメです。

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小出歯科医院
(夜間診療PM9:00まで)
千歳市新富2丁目1−28
TEL0123−22−5655
koide☆kna.biglobe.ne.jp
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ここでは、診療室での出来事などを紹介していきたいと思います。

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2009/12/16

歯科治療をする上で患者様との信頼関係は大切なものです。きっと相性ということもあると思いますが、どうしても信頼を得られない事があります。

保険医として開業している医療機関としては患者様を選ぶことは出来ません。もし、不満がある場合は言いにくいかもしれませんが言って頂ければ解決出来ることが多いと思います。
それでも解決出来ない時は我慢して小出歯科に通うよりも他院を選んだ方が良いこともあると思います。

自費診療の場合は高度な診療になりますので、小出歯科の方法が納得していただけない場合はこちらからお断りする事もあります。

残念なことですが、インプラント希望の患者様でお断りした例が 2度あります。

ひとつは、金額と支払い方法が納得できないということです。
小出歯科では、オペの際は前払いとなっています。
また、今までかかった患者様に失礼にもなるので値引きはしないことになっています。

もう一つは、当日キャンセルが多い患者様は、治療計画自体立てることが出来ないのでお断りしています。また、最近の患者様に多いのは自分は客なのだから少々の我儘は許されるだろうと勘違いしている方が少なからずいるようです。

最近は歯科医療もサービス業と割り切っている歯科もあります。

私も、言葉では患者様と言っていますが、気持では大切なお客様と思いながら治療していますが、患者様の我儘が他の患者さま方に迷惑をかけることになる事は避けたいと思っています。

 


2009/12/15

久しぶりの更新です。

特別変わったことも無かったので更新が少なくなっていました。
ある方からメールを頂き、こんな話でも更新を楽しみにしている方もいらっしゃるということなので出来るだけ更新しようと心を新たにしました。

理解のできない話

某歯科医院(歯科医師会未入会)受診。痛くて受診しているのにレントゲンを撮って、今日はこれまでと言われ治療してもらえなかったので、当院で治療をすることになり会計の際に起きたことです。

会計時に初診、レントゲン、前歯の根管治療、薬で 1360円ですと受付で伝えると、本当にこれでいいんですかと言われ受付が戸惑っていると、某歯科医院で初診でレントゲンを撮っただけで 4,000円 近く払ってきたということでした。

受付では、色々な方法がありますので当院では分かりませんと言うしか無かったということです。

私としては、患者さまの勘違いであることを祈るだけでです。

もし、この位の金額になる事があるという方がいらっしゃいましたら、教えてください。次回にでも訂正させて頂きたいとおもいます。

勉強不足で私にはわかりません。

 


2009/10/09

最近の利用インプラントは ブローネマルク 80%  、 エンドポアが20% の比率になっています。
今月の インプラント埋入オペは 3件で、埋入本数は 10本の予定です。

連休明けに予定しているのは、抜歯即時埋入のオペです。
1本ですが、抜歯後のソウハに少々時間がかかりそうなので、時間は余裕をもっていどもうと思います。即時荷重という考えもありますが、今までの経験では患者様にあまり咬まないようにと注意をしても結局咬んでしまい、ドキッとさせられることが多いので、インプラントに固定はしないで仮歯を入れることにします。

上手く、患者様に理解していたでけない私が悪いのですが、即時荷重は気が重いです。
力不足です。
ただ、気を使いながら食事をするのも疲れるという患者様がいるのも事実です。
どちらを選ぶかは患者様次第ということですかね〜



2009/10/06

今月はノーベルガイドを利用した インプラントオペが2件あります。
先週のオペは 上顎にブローネマルクマークVを4本埋入しましたが、最近流行のオールオン4では無く、オーバーデンチャータイプで維持はボールアタッチメントです。

リップライン、清掃を考えると固定式の物よりも義歯タイプのほうが安全かと思い今回は固定式は諦めました。それに、金額的にも義歯のほうが安く済みますから。

それと、オールオン4の臨床結果をもう少し見ていたいという気持ちもあって、踏み切れないでいるのも事実です。出来れば、固定式ならインプラントを6〜8本は埋入したいところです。

 


2009/08/07

歯科診療の特異性?

何のこと?と思われる方が多いはずです。
歯科医でも疑問を持たないでいる方が多いかもしれません。

歯科では自費診療という言葉をよく聞くことがあると思いますが(保険が利かない治療)、
医科ではほとんど聞かない言葉です。

私も、どのような経緯で自費診療が多いのか詳しくはしりませんが、一般的に患者様が思うには歯科においても保険診療で最善最良の治療を受けられると考えていると思います。
しかし、実際に歯科では 最善の治療方法は殆ど保険ひ組み込まれていないのが事実です。

こんな事は患者様に分かる訳もなく、説明する歯科医も少ないでしょう。

それどころか、安易に自費をすすめると誤解をうけかねないのです。
そんな事から、歯科医は最善の方法では無いことを知りながら保険診療を続けていくしかないのです。


2009/07/27

今月から CTレントゲンを千歳市内の千歳豊友会病院で出来ることになりました。
小出歯科から徒歩5分位ですので患者様も楽になると思います。


2009/07/26

先週末は釧路まで ノーベルガイドを使った オールオン6のライブオペを見学に行って来ました。
オペは北海道医療大学病院歯科口腔外科助教の北所弘行先生でした。

北所先生のオペは今回で2度目の見学でした。

レクチャーも分かりやすく、それにも増して関心するのは通常ありがちな 良いところばかりを言うレクチャーではなく問題点なども包み隠さず述べてくれることです。
その為に、通常の講習会を受けたあとなどは やる気満々で帰ってくることが多いのですが、北所先生の話を聞いた後は、どんなオペでも気を引き締めて行おうという気持ちにさせてくれます。
今後も機会があればまた参加したいと考えています。


2009/06/23

今日はインプラントのメインテナンスの為に京都からNさんが来院されました。
Nさんはインプラント埋入後急に転勤が決まったために、2ヶ月という超特急で最終補綴まで行った患者さんです。
ぺリオテストの結果が良好だった為に出来たことですが、一回目のメンテナンスまでは慎重にと約束をして転勤していきました。

今回のメンテナンスの結果は、歯肉、レントゲン、咬合状態も良好に推移していました。
普段のブラッシングも素晴らしく、とても優良な患者様です。

食事も自分の歯と同じように、まったく気にしないで食べられるとのことです。

また、半年後の来院を約束してお別れしました。

このように、インプラントによって今までの食生活を取り戻すことが出来、入れ歯の為に我慢していた食べ物も普通に食べられるよになった患者様の話を聞くことは歯科医冥利につきるというものです。

 


2009/06/04

今日の午前中はインプラントの埋入オペでした。
先週のオペでは多少痛みを感じた患者様でしたので、スタッフ一同緊張気味にオペが進められましたが、先ほど連絡が入り今回は全然痛みを感じないとのことでした。
スタッフ一同、安堵の気分です。

小出歯科ではオペ当日は24時間体制で患者様と連絡をとれる体制にしていますので、オペが終わったからと言って気を緩めている時間はありません。(本当によかった)

明日は、インプラントの患者様の最終印象の予定が入っています。先週入ったものは 喜んでいただけたので、今回も頑張らねばとスタッフ一同気合い十分です。期待していてくださいね。


2009/06/02

5月はノーベルガイド導入のための準備で殆ど休みが取れませんでした。
シンプラントとは使い勝手も違いますから、慣れるにも時間がかかりそうです。

6月も、あと2週間くらいは休みを取れそうにありません。
インプラントの患者さまが増えるにつれ、患者さまからの期待も高まっています。やはり、期待に応えるためには私も切磋琢磨しなければと、インプラントに関するセミナー、講習会と飛び回っています。

ノーベルガイドを導入すると さっそく希望の患者さまがいらっしゃいました。
無歯額の患者様で、もともとはインプラント維持の義歯の予定でしたが、固定性の物が良いとのことでノーベルガイドで行うことになりました。

ノーベルではオールオン4が大流行ですが、どうしても4本のインプラントでのフルマウスの固定性のブリッジにする勇気は私にはありません。
CTを撮って診断してみないと、何とも言えませんが多分、6本〜8本のインプラントを埋入することになると思います。

6本のインプラントで計画をたてられると、今まで行っていたフルマウスでのインプラントに比べてかなり低価格で出来ることになるので患者様も喜んでいます。

 

 

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